Seksyen Caesarea, dijadualkan atau mendesak. Bagaimanakah ia berfungsi dan apakah risiko?


Bilakah lebih baik melakukan seksyen caesarean dan bagaimana ia berlaku? Apa yang anda perlu tahu mengenai bahagian caesarean terjadual atau kecemasan. Bidan ini memberitahu kami tentang risiko dan bagaimana untuk menguruskan postpartum Caesarean

Dalam Artikel Ini:

Bahagian pernafasan

Saya ingin memberi perhatian kepada jenis penghantaran yang sering dianiaya, yang Penghantaran kelahiran. Saya berkata "bistatrattata" kerana banyak kali ia dilihat sebagai "kelahiran mudah", kelahiran wanita-wanita yang tidak mahu menderita. Kemudian mari kita mengetahui apa itu, kapan dan bagaimana ia dilakukan.

Seksyen caesarea, etimologi

Tradisi yang popular memandangkan namanya diciptakan pada kelahiran Julius Caesar, yang dibaca dilahirkan di dalam perut ibunya. Pada hakikatnya, perkataan Caesarean itu sendiri tidak dikaitkan dengan Caesar, tetapi sebaliknya untuk "caesus"Past participle kata kerja Latin" caedere "atau cut. Malah, melahirkan dilakukan dengan memotong abdomen ibu.

Penghantaran cesarean terjadual

Ia adalah satu-satunya kes di mana ia mungkin untuk meramalkan tarikh lahir bayi anda. Hanya pakar ginekologi yang menilai keadaan dan kesejahteraan janin ibu memutuskan bahawa buruh spontan tidak dapat dijangkakan dan bahawa anak ini mesti dilahirkan dengan bahagian caesar. Biasanya tarikh ditetapkan di sekitar 37-38 minggu, iaitu dua atau tiga minggu sebelum tarikh penghantaran yang dianggarkan. Ini kerana pakar bedah yang menjalani pembedahan pada hari itu akan mengalami rahim yang kurang reaktif (iaitu kurang bersedia untuk kontrak sebagai buruh spontan) dan kanak-kanak yang lebih kecil supaya hirisan mungkin lebih kecil.

Apa yang berlaku selepas penghantaran semula jadi atau caesarean

Pilihan untuk melaksanakan a penghantaran sesar pesakit yang dirancang ia mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, walaupun beberapa adalah tanda mutlak mutlak untuk penghantaran caesarean. Mari lihat mereka bersama.

Bilakah lebih baik untuk melakukan pembedahan caesarean?

Seperti yang saya katakan, tidak banyak tanda-tanda mutlak yang mana diperlukan Seksyen Caesarea, tetapi mereka yang diakui sedemikian sangat penting. Ini adalah petunjuk mutlak untuk pelaksanaan seksyen caesar:

  • kedudukan kanak-kanak selain kanunik "terbalik"; Masalah kanak-kanak sebagai kecacatan atau patologi serius yang tidak membenarkannya menghadapi buruh dengan selamat;
  • anomali pelvis ibu sehingga walaupun dalam kedudukan yang betul kanak-kanak tidak boleh lulus;
  • saiz bayi yang sangat besar (macrosomia) yang pasti menyebabkan sendi di dalam lembu tulang ibu;
  • kehamilan kembar dan plurigemellar;
  • Plasenta meletakkan "topi" pada leher rahim, satu keadaan yang akan mendedahkan anda kepada risiko yang serius pendarahan jika kelahiran spontan perlu berlaku;
  • Gangguan ibu yang penting yang menghalang usaha buruh spontan seperti kardiopati dan masalah pernafasan yang serius;
  • dan akhirnya jangkitan HIV ibu, walaupun pada petunjuk terakhir ini tidak semua kajian sepakat kerana transmisi ibu-anak tidak kelihatan lebih besar dalam penghantaran spontan.

Penghantaran kelahiran kecemasan

Jelas sekali tanda-tanda ini adalah untuk penyampaian pembedahan caesarean, jika sebaliknya mereka harus mengambil alih perubahan degupan jantung bayi, kesukaran dalam kemajuan ke arah kelahiran atau masalah lain (walaupun semasa kerja spontan), seksyen caesarean kecemasan diambil. Akhir-akhir ini agak bergaya untuk mencadangkan bahagian caesarean untuk "kebimbangan ibu", atau pada ibu-ibu yang sangat ketakutan kelahiran spontan. Secara jujur, saya tidak begitu menguntungkan, kerana mungkin lebih baik untuk memberikan sokongan untuk menghadapi ketakutan ibu ini dan pernah melihat bahawa keganasan ini tidak berpaling memikirkan bahagian caesar.

Di antara planet kecil kami terdapat beberapa kes pembedahan caesarean kecemasan, termasuk yang dijelaskan dalam kisah peguam kami yang membuat kita menghidupkan semula emosi dan ketakutannya. Kelahiran yang sukar pada minggu ke-41 yang pada mulanya disebabkan oleh pengurangan cecair amniotik dan tidak lama lagi berubah menjadi mimpi ngeri dan dalam keperluan untuk segera mengambil langkah kecemasan.

Bagaimana bahagian caesarea berlaku

Tidak seperti kelahiran spontan Penghantaran kelahiran ia adalah pembedahan yang sebenar. Anda sebenarnya dimasukkan ke hospital untuk dapat melakukan dan tinggal di sana 3-4 hari selepas operasi. Ia pada dasarnya adalah pemotongan dinding perut pertama dan kemudian rahim untuk pergi untuk mengeluarkan anak bukan dari saluran faraj tetapi dari lubang yang dibuat di rahim. Ia benar-benar selamat dan boleh dilakukan dengan teknik yang berbeza, pada masa-masa kehamilan yang berbeza dan atas sebab yang berbeza. Saya kini akan cuba memberikan seberapa banyak maklumat yang mungkin pada semua aspek ini.

Anestesia untuk penghantaran caesarean

Pada kenyataannya kita tidak bercakap tentang anestesia sebenar, dalam arti bahawa kepekaan kulit sebahagiannya dipelihara. Apa yang berlaku ialah ia digunakan analgesia tulang belakang. Iaitu, dengan memasukkan kucing di ruang antara meninges tulang belakang (di bahagian lumbar belakang) ubat disuntikkan yang menghilangkan sensitiviti rasa sakit ke bahagian bawah badan. Jadi bahagian bawah tidak tidur sepenuhnya, selalunya wanita melaporkan mereka merasakan dan menyentuh pada tahap perut tetapi tidak merasa sakit. Ini adalah kaedah analgesia yang paling selamat kerana ia mudah terbalik tetapi mudah dikendalikan sekiranya masalah, dan juga lebih ditanggung oleh ibu dari segi jumlah ubat yang disuntik. Sudah tentu, hanya mempunyai bahagian bawah badan bermakna ibu sedang terjaga selama tempoh operasi. Dia tidak akan melihat apa yang berlaku tetapi dia akan dapat melihat bayi yang baru dilahirkan.

Kaedah Stark

Ia adalah teknik pelaksanaan intervensi pembedahan yang paling meluas. Ia juga dipanggil cesarean manis lebih daripada apa-apa lagi untuk estetika terbaik dan kelajuan pemulihan berbanding dengan teknik tradisional. Yang terakhir melibatkan hirisan perut ibu secara membujur dari pusat ke pubis, oleh itu dengan kesan estetik yang ketara. Teknikal Stark sebaliknya memberi kesan kepada kulit yang sangat dekat dengan tulang kemaluan, di bawah garis bikini, supaya bercakap dan dalam pengertian mendatar. Memahami bahawa kesan estetik adalah berbeza. Tetapi bukan hanya untuk ini yang kita berorientasikan kepada teknik ini. Selepas menyikat tisu kulit dan subkutaneus, teknik itu tidak memotong, tetapi secara digital membahagikan otot perut, memelihara integriti hampir keseluruhannya; untuk menjejaskan rahim tetapi untuk memperbesar kepalanya secara digital.

Iaitu, pemotongan besar dalam rahim tidak dibuat untuk membuat bayi keluar, lubang kecil dibuat yang diperbesarkan dengan mengoyak (memaafkan imej yang sedikit kuat tetapi ia adalah jelas) serat otot dengan jari kedua ahli bedah itu. Nampaknya paradoks tetapi ini menyumbang kepada penyembuhan luka yang lebih baik dan lebih cepat dan dengan parut lebih tahan daripada mereka yang mempunyai pisau gunting atau gunting.

Video bahagian caesarea

Di bawah ini saya ingin meletakkan dua pautan menarik pada video yang dipaparkan:

  1. perwakilan animasi tanda-tanda dan campur tangan caesarea; VIDEO
  2. dan contohnya Seksyen caesarean untuk kehamilan berkembar yang dijalankan di Amerika Syarikat

Seksyen caesarea, risiko

Seperti semua prosedur pembedahan, pembedahan Caesarean tidak bebas, terutamanya berkaitan dengan reaksi buruk terhadap analgesia, atau risiko pendarahan. Tetapi kita mesti mengatakan bahawa kejadian peristiwa-peristiwa ini sangat jarang berlaku. Penyampaian Caesarea kini menjadi rutin, semua hospital mempunyai pakar bedah yang dapat mengamalkannya baik dalam keadaan yang dirancang dan kecemasan.

Caesarean post-partum

Sebagai pembedahan, ia mengambil masa beberapa hari untuk pulih. Sudah pasti hari pertama selepas operasi itu akan membuat anda tinggal di tempat tidur, berhenti dengan titisan dan kateter. Tetapi apabila terapi dengan titisan selesai, kateter akan dikeluarkan dan anda akan diminta untuk bangun. Adalah penting untuk mula bergerak dengan serta-merta kerana bukti saintifik memberitahu kita bahawa imobilitas membantu pembentukan gumpalan yang dapat menimbulkan trombosis urat mendalam, komplikasi yang agak berbahaya pada tahap jantung dan peredaran darah yang akan menyebabkan penginapan hospital yang lebih lama dan terapi pasca natal yang lebih agresif. Dan kemudian ada bekas luka. Titik dalaman akan diserap semula dengan sendirinya sementara yang luaran akan perlu dikeluarkan secara manual sebaik sahaja parut dikimpal, dan ini biasanya berlaku dalam masa sepuluh hari. Anda kemudiannya akan mendapati diri anda dengan bekas luka yang cantik pertama kali naik dan akhirnya putih. Kulit di sekelilingnya akan mula menyambung kepekaan, dan parut akan menyusut sehingga 4-5 inci panjang. Pada ketika ini saya selalu mencadangkan cuba menghancurkannya, untuk memanipulasinya, anda tidak boleh mendengar apa-apa, tiada benjolan, tidak ada benjolan. Sekiranya bekas luka anda dibuat, anda boleh yakin bahawa jahitan itu dilakukan dengan baik. Jika anda merasakan penyelewengan, mata yang menarik lebih daripada yang lain atau lebam kecil anda boleh melakukan apa yang anda panggil pengharmonian parut, masa untuk memperbaharui dan membuatnya lancar.

Seksyen caesarea atau melahirkan semula jadi

Dan persoalannya timbul: adakah kelahiran semulajadi yang lebih baik atau penghantaran sesar? Mengeluarkan semua yang kita katakan mengenai kecemasan dan arahan mutlak yang pasti bukan sahaja lebih baik, tetapi ia adalah benar-benar diperlukan pembedahan, saya fikir semua orang harus membuat pilihan mereka sendiri dengan menilai kebaikan dan keburukan setiap jenis bersalin. Dalam satu tangan, kelahiran spontan pasti menunjukkan usaha yang lebih besar sebelum dilahirkan, tetapi pemulihan yang lebih cepat selepas penghantaran. Sebaliknya, bahagian sesar yang dirancangkan membolehkan tidak mempunyai masalah sebelum dilahirkan, tetapi mempunyai pemulihan yang perlahan kemudian. Saya fikir setiap wanita perlu menilai kedua-dua alternatif dan memutuskan mengikut keselamatannya, saya lebih suka seksyen caesarean dengan ibu yang bahagia daripada kelahiran spontan dengan seorang ibu yang dihancurkan oleh pengalaman. Saya mengatakannya dan akan sentiasa mengulangi, jalan kelahiran mesti meninggalkan kenangan indah dalam kehidupan wanita.

Bolehkah kelahiran semulajadi dilakukan selepas bahagian caesar?

Benar-benar ya, jelas keadaan ibu mesti dinilai dahulu dan khususnya jarak dari kelahiran terdahulu, parut dan jenis kontraksi yang berlaku (selain jelas semua elemen yang dinilai dalam setiap kehamilan untuk memahami sama ada ditunjukkan atau tidak lahir secara spontan). Sekiranya semua syarat dipenuhi, apa yang dipanggil "perbicaraan perbicaraan" dicapai, iaitu ketika buruh muncul, seseorang dipantau secara teliti tetapi semuanya dibenarkan untuk berjalan secara spontan. Dan dalam kebanyakan kes kelahiran spontan berlaku. Saya mesti secara objektif menyatakannya tidak semua struktur di Itali berpihak pada prosedur ini dan tidak semua daripadanya dilengkapi untuk menyokongnya, kerana bilik operasi selalu siap dalam kes pembedahan caesar. Walau bagaimanapun, di setiap rantau terdapat lebih banyak hospital yang boleh, dan sememangnya menggalakkan jenis penghantaran dalam wanita yang merasa dapat mengekalkan tenaga kerja.

Video: