Chickenpox: penyakit dan rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa


Chickenpox adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada masa kanak-kanak, ia sangat menular tetapi dalam kes-kes jarang ia memberikan komplikasi. Kami menganalisis gejala, rawatan, kursus, dan apa yang perlu dilakukan sekiranya mereka dewasa atau wanita hamil

Dalam Artikel Ini:

cacar air

yang varicella ia sering di seluruh dunia dan di Itali terdapat wabak tahunan, dengan kejadian maksimum pada musim bunga. 90% kes pemberitahuan adalah untuk kanak-kanak berumur sehingga 14 tahun. Ia adalah penyakit yang luar biasa yang biasa di kalangan kanak-kanak disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV). Hubungan pertama dengan virus, jangkitan utama, menyebabkan cacar air. Selanjutnya virus ini kekal dalam bentuk yang terpendam dan tanpa gejala dalam badan kita dan pengaktifannya semula boleh berlaku dengan tenunan pada masa dewasa.

Ia lebih biasa di negara-negara dengan iklim yang sederhana seperti Itali dan biasanya mempunyai puncak kejadian pada musim sejuk. Kumpulan umur yang paling terjejas adalah 5 hingga 10 tahun, tetapi ia juga boleh menjejaskan kanak-kanak yang lebih tua dan lebih tua.

Mononucleosis pada kanak-kanak: penularan, risiko dan rawatan

Kanak-kanak Varicella

Pada kanak-kanak, varicella adalah penyakit yang agak jernih, keterukan penyakit meningkat dengan usia, dan pada orang dewasa kekerapan komplikasi, hospitalisasi dan kematian dianggarkan 7, 9 dan 25 kali lebih tinggi, masing-masing daripada kanak-kanak. Di samping itu, cacar air boleh menjalani kursus yang sangat teruk dalam kalangan orang yang mengalami imunisasi pada sebarang umur.

gejala

  • Varicella tidak selalu nyata dengan demam, jika tidak selalu tinggi, tetapi disertai oleh keletihan, kelesuan umum, kadang-kadang sakit perut, fotophobia.
  • Pada mulanya, maculo-papules jarang kelihatan, iaitu bintik merah dengan pelepasan kemerahan kecil, bahawa dalam beberapa jam mereka menutupi badan seperti exanthema pruritic pertama kali menonjolkan diri ke kepala dan muka, kemudian ke batang dan menyebar ke seluruh tubuh, termasuk faring, kawasan genital dan organ, daerah dan mata okular, telinga telinga. Dalam masa yang singkat macules papules berevolusi vesikel lebih kurang besar serum jelas dan kira-kira 3 hari kemudian mereka kering dan mereka menjadi kerak. Ciri khas adalah bahawa luka kulit varicella muncul dalam gelombang dan oleh itu dalam setiap hari varicella kita melihat kehadiran serentak 3 unsur yang digambarkan. Ruam berlangsung secara purata 4 hari, supaya selepas 5-6 hari dari awal penyakit kita melihat kerak muncul.
  • Ada kemungkinan jika cacar air terkontrak pada musim panas, ada yang mungkin berlaku bintik-bintik hypopigmented, iaitu kawasan yang jelas kecil yang kadang-kadang tetap berada di tempat gelembung varicella, yang cenderung hilang dalam beberapa bulan atau paling setahun.
  • Cacar air pada kanak-kanak yang sihat perlu dipertimbangkan sebagai penyakit dengan kursus jinak, tetapi jika penyakit itu berlanjutan lebih lama daripada yang dijangkakan, jika gejala lebih lanjut muncul batuk sangat gigih, sukar berjalan, keadaan pengurangan yang kuat, mengantuk, mengantuk, pakar pediatrik perlu dirujuk, kerana kita boleh berhadapan dengan komplikasi: - jangkitan kulit (disukai oleh menggaru) - varicella eczema (pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik) - encephalitis - ataxia cerebellar (dicirikan oleh kehilangan keseimbangan) - varicella pneumonia (lebih kerap pada orang dewasa; bahawa aerosol atau semburan kortisone boleh menggalakkan komplikasi ini, jadi produk ini dalam perjalanan varicella harus digantung).
  • Diagnosis varicella didasarkan hanya pada lawatan doktor kanak-kanak atau doktor dan tidak memerlukan sampel khas atau peperiksaan. Cacar mungkin meninggalkan parut kekal jika anda menggaru atau memecahkan pundi kencing atau menggaru kulit dengan risiko jangkitan kulit di tapak gelembung yang kemudian akan membawa kepada penampilan parut kekal.

Penyusuan dan pengeraman

Chickenpox adalah salah satu penyakit yang paling mudah berjangkit di kalangan kanak-kanak. Penularan di kalangan ahli keluarga yang sama (contohnya adik perempuan) berlaku dalam kira-kira 90% kes, di sekolah atau di persekitaran yang sama terjadi pada kira-kira 35% kes. Manusia adalah satu-satunya takungan cacar air: ini bermakna bahawa anda tidak boleh mengambilnya daripada haiwan peliharaan. Kanak-kanak berjangkit 2-3 hari sebelum penampilan lepuh penuh dengan serum yang jelas dan sehingga semua ini telah berubah menjadi kerak kering dan tanpa halo merah di sekelilingnya. Masa antara jangkitan dan penampilan vesikel pertama, pengeraman, ia boleh berubah dari 10 hingga 21 hari, secara purata hari adalah kira-kira 15 hari.

Seorang kanak-kanak dengan varicella manifesta menular, katakan ia adalah unore!, Sehingga semua vesikel tidak berubah menjadi kerak kering dan untuk sebab ini pengasingan rumah, terutamanya jika anda menghadiri tadika atau sekolah, adalah peraturan, manakala mereka yang telah mengidap varicella pada masa lalu dan bersentuhan dengan subjek yang sakit, bukan sahaja tidak melakukan kontrak tetapi tidak menular, jadi mereka tidak membuang jangkitan.

Orang dewasa Varicella

Trend klinikal ini pada remaja dan dewasa biasanya lebih teruk, keterukan varicella meningkat dengan usia, dengan kemunculan sejumlah besar vesikel yang menimbulkan kesakitan dan ketidakselesaan sengit yang kuat. Ingat juga bahawa dalam keluarga yang pertama dijangkiti, biasanya kanak-kanak, mempunyai kursus yang lebih ringan daripada mana-mana kes lain, kerana yang pertama mungkin hanya mempunyai hubungan sesekali dengan virus itu, manakala kes-kes lain yang sama keluarga telah terdedah kepada virus itu lebih lama, sedang bersentuhan dengan abang atau kakak yang terjejas selama berjam-jam dalam persekitaran keluarga yang sama.

terapi

Walaupun menjadi penyakit yang sangat biasa, walaupun hari ini terapi varicella banyak dibincangkan. Paracetamol diberikan untuk demam tinggi, manakala aspirin pada kanak-kanak dengan varicella atau influenza dilarang kerana terdapat risiko komplikasi yang serius dengan kegagalan hati dan mengancam nyawa.

Bagaimana untuk melegakan gatal-gatal

Untuk gatal-gatal antihistamin, produk ad hoc dalam semburan e krim hari ini mereka adalah peraturan, mandi boleh dilakukan selagi anda mengusap kulit anda dan tidak menggosok untuk mengeringkannya. Tingkah laku yang berbeza harus diambil dalam kes cacar air pada kanak-kanak yang mengalami imunosupresi atau yang mengambil kortison, remaja dan orang dewasa: dalam hal ini, sebenarnya, diberikan kursus yang lebih parah dari penyakit ini, penggunaan antivirus dapat direkomendasikan oleh dokter anda.

Berapa lamakah anda tidak hadir di sekolah sekiranya cacat ayam?

Inkubasi Varicella adalah purata 15 hari, penyakit ini bermula dengan ruam kulit (atau ruam), demam jika ia kelihatan tidak tinggi, kadang-kadang tidak hadir, sementara terdapat sedikit gejala umum seperti sakit hati dan sakit kepala. Jika kanak-kanak itu menghadiri sekolah, suaka, adalah dianjurkan untuk mengasingkannya dengan menyimpannya di rumah untuk mengelakkan penyebaran jangkitan, sekurang-kurangnya lima hingga tujuh hari dari penampilan vesikel pertama. Penting, untuk kemasukan semula itu, itu vesikel telah menjadi kerak kering sepenuhnya.

Bolehkah cacar air diambil dua kali?

Jangkitan ini menghasilkan imuniti kekal di hampir semua orang yang tidak berjangkit: jarang seseorang boleh mengembangkan penyakit ini dua kali. Walau bagaimanapun, virus itu tidak disingkirkan daripada badan, tetapi tetap tersembunyi (biasanya untuk hidup) dalam ganglia akar saraf tulang belakang. Dalam 10-20% kes virus membangkitkan selepas bertahun-tahun atau dekad, biasanya selepas umur 50 tahun, menimbulkan senam, biasanya dikenali sebagai "Api St Anthony". Lesi kluster jenis vesicular berlaku di thorax, kadang kala disertai oleh kesakitan setempat. Sakit yang berterusan selama sebulan dipanggil neuralgia posterpetic.

Bagaimana ada sesetengah orang yang tidak mempunyai hubungan dengan yang dijangkiti dan tidak mengikatnya?

Ada kemungkinan bahawa dalam keluarga yang sama atau semasa bersentuhan dengan orang yang dijangkiti kanak-kanak tidak mengambil varicella. Dua sebab yang mungkin: sama ada viral load tidak mencukupi atau mempunyaijangkitan asymptomatic; yang dia jatuh sakit tetapi dengan gejala ringan yang tidak dikenali. Jangkitan asimptomatik jarang berlaku tetapi ia wujud. Untuk mengetahui ini, peperiksaan khusus dijalankan untuk mencari antibodi anti-vandal.

Varicella vesicles

Penyakit exanthematic: mengenali dan merawatnya (22 imej) Penyakit berjangkit pada zaman kanak-kanak: gambar yang membantu anda mengenali mereka

vaksin

Jangkitan ini boleh dicegah dengan vaksin yang terdiri daripada virus dilemahkan secara langsung. Dosis pertama harus diberikan antara 12-15 bulan hayat, yang kedua hingga 5-6 tahun. Banyak kajian telah mengesahkan bahawa vaksin, jika tidak ada risiko, membolehkan untuk membangunkan imuniti yang berkekalan kepada varicella dan kebanyakan kanak-kanak yang divaksin tidak akan dapat mengembangkan penyakit ini, atau akan mengembangkannya dalam bentuk yang lebih ringan daripada klasik. Vaksinasi, yang seperti vaksin yang dilemahkan secara langsung dikontraindikasikan pada individu yang mempunyai defisit tindak balas imun, perlu dilakukan dengan satu dos untuk kanak-kanak antara 12 bulan dan 12 tahun, dan dengan dua dos di lebih dari 12 tahun. Vaksin remaja, walaupun mempunyai impak yang sederhana terhadap jumlah kejadian penyakit ini, membolehkan untuk mengurangkan frekuensi kes dengan risiko komplikasi yang lebih besar. Memandangkan keterukan penyakit yang semakin besar dengan usia yang semakin meningkat, vaksinasi orang dewasa yang mudah dijangkiti adalah tindakan keutamaan, terutamanya bagi orang yang atas alasan profesional mempunyai risiko yang lebih besar untuk memperoleh jangkitan (seperti kakitangan sekolah) atau menghantarnya ke orang dalam keadaan kesihatan yang rapuh (seperti pekerja kesihatan).

Rubella pada orang dewasa dan kanak-kanak

Cacar air semasa kehamilan

Malah wanita yang mengandung umur mewakili sekumpulan orang yang mana vaksinasi amat diperlukan, kerana jangkitan pada kehamilan boleh ditularkan kepada janin yang menyebabkan embriopati, jika cacar telah diperoleh dalam dua pertiga pertama kehamilan, atau bentuk yang teruk cacar air pada bayi baru lahir jika ibu mengalami penyakit itu dari 5 hari sebelum hingga dua hari selepas bersalin. Dalam kes ini, kematian bayi boleh mencapai sehingga 30%. Selain itu, analogi dengan apa yang berlaku untuk penyakit berjangkit lain, seperti campak atau meningokokus meningitis, adalah dianggap bahawa mereka yang tinggal di komuniti tertutup (barak, penjara, kolej universiti, dll) mempunyai risiko yang lebih besar untuk menjangkiti jangkitan. Dalam hal ini, harus diingat bahawa, seperti vaksin campak, yang menentang varicella juga berkesan dalam profilaksis pasca pendedahan, jika diberikan dalam masa 3 hari. Jika kes berlaku dalam komuniti dewasa yang tertutup, oleh itu ia dinasihatkan untuk memberi vaksin kepada mereka yang tidak ingat mempunyai cacar air. Malah, sejarah kekurangan penyakit boleh dipercayai untuk mengenal pasti susceptibles. Patologi yang penting untuk membezakannya adalah penyakit kaki tangan, dalam beberapa cara yang sama dengan varicella kerana ia juga mempunyai luka vesikular.

Video: Kudis Buta Pada Kanak-Kanak Yang Gatal Dan Miang