Villocentesis, apabila ia selesai dan apa yang digunakan


Apa villocentesis terdiri daripada apabila ia perlu dilakukan dan apa risiko yang mungkin diperlukan

Dalam Artikel Ini:

CVS

yang CVS (percampuran villus chorionic) adalah ujian invasif yang serupa dengan amniosentesis yang berfungsi untuk menyerlahkan sebarang kelainan kromosom janin. Mari kita periksa peperiksaan ini, betapa berisiko atau tepat dan bila perlu dilakukan.

Apa itu Villocentesis?

Seperti yang dijelaskan oleh Kementerian Kesihatan, ini adalah peperiksaan diagnostik pranatal yang terdiri dalam koleksi bahagian yang sangat kecil villi korus, yang tidak lebih daripada serpihan tisu plasenta yang mengandungi sel stem janin pluripotent, melalui penggunaan jarum yang sangat nipis yang dimasukkan di bawah pusar.

Peperiksaan tidak memerlukan anestesia tempatan, dilakukan di bawah pemantauan ultrasound dan dalam keadaan aseptik, untuk menghadkan sebarang risiko jangkitan.

Ultrasound 6 minggu kehamilan

Ultrasounds dalam kehamilan | PHOTOS (19 imej) Ultrasounds dalam kehamilan | Contoh ultrasound semasa kehamilan selama 40 minggu

Sebelum melaksanakan peperiksaan, anda perlu melalui aimbasan, pastikan kedudukan sebenar plasenta dari mana mengambil contoh yang berguna untuk analisis. The villocentesis dapat menyerlahkan kelainan kromosom dikaitkan dengan pelbagai penyakit, khususnya:

  • trisomi 21 (Down syndrome),
  • trisomy 18,
  • aneuploidies kromosom seksual;
  • distrofi otot Duchenne dan Beker
  • fibrosis kistik
  • talasemia
  • hemofilia

Apabila villocentesis dilakukan

Villocentesis mesti dibuat dari kesepuluh hingga minggu ketiga belas kehamilan. Pemeriksaan ini tidak wajib dan disyorkan oleh doktor dalam kes berikut:

  • jika ibu berusia lebih dari 35 tahun;
  • jika ada preseden dalam keluarga kelainan kromosom;
  • bahawa kita mempunyai anak-anak dengan keganasan makrosom;
  • jika pemeriksaan pranatal memberikan hasil yang positif;
  • jika ujian gabungan adalah positif (bi-ujian dan transgensi nuchal),
  • jika salah seorang daripada ibu bapa atau kedua-duanya adalah pembawa penyakit genetik yang sihat.

Risiko villocentesis

yang CVS itu peperiksaan invasif oleh itu ia boleh melibatkan a risiko, sekurang-kurangnya, hasil yang tidak masuk akal. Khususnya sampling villus chorionic memberikan risiko pengguguran spontan sehingga 1%, sementara terdapat risiko yang sama dengan 0,5% hasil yang tidak jelas yang memerlukan pemeriksaan baru, jika misalnya sampel diambil terlalu kecil yang tidak memungkinkan analisis yang tepat.

Villocentesis menyakitkan?

Villocentesis adalah ujian invasif untuk kedua-dua ibu dan janin: ia melibatkan pemasukan a jarum di bahagian perut, di kawasan di bawah pusar, jadi sudah pasti menjengkelkan. Ramai wanita mengatakan bahawa mereka telah mendengar apa-apa tetapi semacam aspirasi yang kuat di kawasan di mana koleksi itu berlaku, yang lain mengatakan bahawa mereka merasakan kesakitan yang sedikit. Walau bagaimanapun, gangguan adalah terhad kepada beberapa minit dan tentunya boleh ditanggung.

Villocentesis dan rehat

Selepas peperiksaan diminta tidur rehat untuk hari berikutnya dan perhatian umum dan berehat selama beberapa hari. Khususnya, wanita diminta untuk mengelakkan sebarang aktiviti fizikal dalam 48 jam kemudian peperiksaan.

Sekiranya kesakitan perut, kontraksi rahim, pendarahan atau demam adalah penting untuk pergi ke bilik kecemasan atau hubungi doktor ginekologi anda.

Cecair amniotik, perlindungan pertama

Kos villocentesis

Villocentesis boleh dilakukan di kemudahan persendirian dan kosnya berbeza-beza antara 500 dan 1200 euro, bergantung pada jenis analisis yang perlu dilakukan pada sampel. Adalah penting untuk bergantung kepada pusat dan pengendali khusus pengalaman yang tidak dapat disangkal kerana villocentesis masih merupakan teknik yang sangat kompleks, memandangkan saiz kecil kawasan di mana untuk mengambil villi chorionic.

Villocentesis percuma

Tahap Bantuan Penting baru memasukkan villocentesis dan amniosentesis ke dalam senarai manfaat percuma dalam kehamilan tetapi hanya jika pemeriksaan sebelumnya telah memberi keputusan yang positif. Jadi anda perlu menjalani ujian gabungan:

  • bi-ujian: analisis darah;
  • transparan nuchal: ultrasound tertentu yang mengukur ketebalan cecair antara kulit leher janin dan membran yang mendasari pada tahap leher dan memberikan pengiraan kebarangkalian bahawa kanak-kanak mempunyai kelainan kromosom.

Jika, oleh itu, ini pemeriksaan harus memberikan hasil positif ibu masa depan akan ditangani di pusat yang melakukan villocentesis atau amniocentesis dan pemeriksaan ini akan dikenakan kepada Perkhidmatan Kesihatan Nasional.

Keputusan villocentesis

Selepas pensil villous chorionik, sampel dihantar ke makmal dianalisis. Seperti yang kita baca tentang NHS, bilangan kromosom dan struktur mereka dikira untuk menonjolkan anomali. Jika villocentesis dilakukan untuk penyakit genetik tertentu ujian boleh lebih tepat dan menganalisis sel-sel untuk mencari patologi ini.

Secara umumnya hasilnya boleh didapati di dalamnya beberapa hari jika ia adalah persoalan yang menonjolkan Sindrom Down, sementara ia memerlukan lebih banyak masa untuk analisis keadaan genetik yang lebih jarang berlaku.

Kebolehpercayaan villocentesis

Dianggarkan bahawaketepatan daripada villocentesis yang dibuktikan pada 99%. Walau bagaimanapun, adalah baik untuk mengetahui bahawa kecacatan yang muncul hanya selepas kelahiran tidak dapat dikesampingkan supaya kita tidak boleh mengatakan bahawa ia adalah hasil yang konklusif dan pasti.

Sekiranya saya keputusan adalah dalam norma ia bermakna bahawa tiada satu pun daripada penyakit genetik yang dianalisis telah dijumpai, walau bagaimanapun keputusan normal tidak dapat menjamin bahawa kanak-kanak itu akan benar-benar dan pasti sihat. yang gen adalah sebanyak mungkin kelainan kromosom, dan dengan itu kemungkinan bahawa terdapat kecacatan genetik yang tidak dijumpai dengan ujian pranatal yang dilakukan semasa kehamilan tidak boleh dikecualikan.

Jika sampel yang dikumpul tidak mencukupi untuk analisis yang tepat, wanita itu mungkin perlu menjalani ujian a pengeluaran baru, tetapi terdapat juga beberapa kes di mana amniosentesis yang dilakukan kemudian pada minggu kehamilan lebih tepat.

Sekiranya "keputusan positif"Bermakna bahawa anomali genetik telah muncul yang akan jelas ditunjukkan dalam dokumen. Ia akan terpulang kepada anda untuk memutuskan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini: anda boleh berunding dengan ahli genetik untuk memahami sejauh mana kecacatan yang ditemui dan membuat pilihan yang tepat. Sebelum membuat keputusan, penting untuk mempunyai gambaran yang jelas tentang penyakit genetik yang memberi kesan kepada kanak-kanak: adakah terdapat pilihan rawatan? Apakah masalah yang melibatkannya? Apakah jangka hayatnya?

Villocentesis atau amniosentesis

Kedua-duanya adalah teknik yang bertujuan untuk membuat satu diagnosis pranatal penyakit genetik dan kelainan kromosom. L 'amniosentesis dilakukan pada tahap kehamilan yang lebih maju, antara Minggu ke-15 dan ke-18 kehamilan, sementara villocentesis dilakukan dengan baik sebelum ini. Mungkin kerana alasan ini ia selalu percaya bahawa villocentesis memerlukan risiko yang lebih besar. Malah kajian yang lebih tepat telah menunjukkan bahawa risiko pengguguran ia hampir sama untuk amniocentesis dan villocentesis.

Fakta tetap bahawa villocentesis pastinya lebih banyak prosedur rumit untuk dilakukan, kerana villi chorionic harus diambil di daerah yang sangat tepat dari plasenta, namun ia memungkinkan, dalam hal hasil positif dan di mana ia dipilih untuk mengganggu kehamilan, dapat membuat pengikatan dan bukan pengguguran terapeutik yang benar.

Video: