Encopresi: jika sembelit menimbulkan kesulitan


Apabila seorang kanak-kanak mengalami ensiklopedia: memahami sebab dan menyelesaikan masalah itu?

Dalam Artikel Ini:

D.ssa Giuliana Apreda
Psikoterapi Psikoterapi

Kehilangan najis boleh berlaku dari tahun-tahun pertama dan sering mewakili gejala gangguan yang lebih mendalam: sembelit berfungsi. Untuk mencapai diagnosis ini, ketidaknormalan atau penyakit organik usus mesti diketepikan.
Pengekalan fecal maksimum, sering dikaitkan dengan pembengkakan perut dan dilulus ampoule rektum.
Enopresis disebabkan oleh masalah psikologi dan hubungan.
Pemerolehan keputihan fecal dicapai sekitar dua / tiga tahun (READ), pengabaian lampin yang progresif berlaku dan di banyak kanak-kanak bertepatan dengan kawalan kawalan kencing.
Sembelit pada kanak-kanak sering berlaku dalam hubungan dengan keadaan keluarga atau tekanan hubungan (penyingkiran, cuti, kelahiran saudara kecil, pemisahan ibu bapa) (READ).

BACA JUGA: Sembelit pada bayi baru lahir, bagaimana untuk diselesaikan

Dalam semua keadaan ini jika najis dipegang untuk masa yang lama banyak air akan diserap semula di rektum dan seterusnya menjadi lebih sukar untuk mengosongkan najis akibat peningkatan jumlah mereka dan konsistensi mereka. Ia adalah mungkin untuk menentukan pengumpulan unsur-unsur faecal dalam ampul rektum dan hubungan berterusan dengan dinding rektum menghasilkan ketagihan pada sistem penderiaan proprioceptive visceral yang berhenti menghantar isyarat kepada sistem saraf pusat dengan berbangkit kehilangan keupayaan untuk merasakan sensasi mengisi di rektum. Sembelit, dalam kes-kes ini, menjadi berstruktur dan muncul simptom klasik sembelit berfungsi: encopresis. Kanak-kanak yang menderita ensiklopedia mempunyai sikap tipikal badan dan muka: punggung yang ketat, kaki menyeberang, berjalan di atas jaring dan melompat tanpa sebab yang jelas. Mereka juga berlaku kerugian kecil najis kerana fecalomas tebal berkumpul di ampoule rektum dan meregangkan rektum dan berkompromi dengan mekanisme ketegangan.

Dia sering mempunyai sejuk

Adakah anak anda menegaskan? Inilah isyarat (11 imej) Apakah tanda-tanda bahawa anak anda sedang mengalami tekanan?

Simptom "cecair" di antara jisim mayat dan dinding rektum dan pakaian intim (dan bukan sahaja) menjadi kotor secara berterusan.
Ibu bapa cenderung menafsirkan kehilangan faecal sebagai perbuatan sukarela dan selalunya kanak-kanak dipimpin oleh pakar pediatrik untuk masalah cirit birit (READ).
Pelepasan cirit-birit biasanya dikaitkan dengan jangkitan jisim buaya untuk pembiakan bakteria cepat yang melibatkan kolitis toksik.
Kebanyakan kanak-kanak yang menderita gangguan ini mempunyai sejarah yang bermula pada tempoh neonatal yang dicirikan oleh pemindahan yang sukar dan jarang berlaku, tertakluk kepada penggunaan enema atau suppositori, penolakan dan hukuman oleh ibu bapa.

BACA DENGAN RESPONSE PAKAI: Pendidikan tandas yang miskin

Ibu bapa jatuh dalam keadaan tidak selesa (dan sering berputus asa) dan mereka bersalah mempercayai gangguan itu menjadi kegagalan peribadi mereka atau sebagai provokasi dan / atau kemalasan anak mereka. Kanak-kanak yang mempunyai kecoh cenderung untuk mengasingkan dan bermain sedikit dengan rakan sebaya mereka, juga kerana bau busuk yang dikeluarkan secara sukarela. Ia sering dikaitkan dengan ketidakstabilan emosi yang disifatkan oleh tindak balas motor yang sengit, ekspresi muka yang lemah, kepekaan yang berlebihan terhadap kritikan, keadaan cemas dengan mudah menangis dan sebagainya.
Kawalan faecal ia pastinya salah satu kuasa pertama yang anak belajar untuk bersenam (READ). Dia sedar bahawa pemindahan itu dapat dilakukan oleh ibu bapa dan dia boleh menahan mereka setiap kali dia mahu. Pemindahan itu kemudian menjadi cara untuk menerima kelulusan ibu bapa dan sebaliknya bukannya pemindahan cara untuk menyatakan kehendaknya. Penggunaan hukuman dan tingkah laku tegar atau paksaan dalam kursus latihan tandas membawa kepada pembendungan reaktif najis dan penentangan terhadap penggunaan tandas dan seterusnya tandas. Penggunaan enema dan suppositori (kadang-kadang perlu dalam tempoh rawatan pertama) juga menonjolkan fungsi-fungsi usus dan terdapat risiko untuk mewujudkan ketegangan yang kuat dalam hubungan ibu dan anak. Oleh itu, dinasihatkan supaya menggunakan cara-cara remedi yang paling mungkin untuk menyelesaikan masalah ini.
Persatuan satu terapi dadah pada terapi psikologi keluarga membolehkan peningkatan symptomatology. Semasa rawatan apa-apa kegagalan terapeutik dan kemungkinan kambuhan tidak boleh dialami oleh kanak-kanak dan keluarganya dengan kebimbangan atau pengalaman bersalah yang dapat memperburuk gejala-gejala. Hubungan keluarga boleh menjadi sangat ketat dan sembelit gejala mewakili percubaan oleh kanak-kanak untuk mengekalkan, melalui ketidakselesaannya, baki keluarga tertentu

Video: