Penyakit berjangkit dalam kehamilan, risiko dan rawatan


Perjumpaan penyakit berjangkit semasa mengandung boleh berisiko. Mari lihat apa yang paling berbahaya dan bagaimana kita campur tangan

Dalam Artikel Ini:

Penyakit berjangkit pada kehamilan

Semasa kehamilan berkontrak penyakit berjangkit ia boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak. Risiko utama yang berkaitan dengan jangkitan ini adalah pengguguran dan kecacatan janin.

Adalah agak biasa bahawa ibu hamil mengendalikan jenis penyakit ini; para doktor menundukkan ibu untuk menjalani ujian diagnostik untuk menentukan kejadian berjangkit. Sebenarnya, menetapkan masa di mana jangkitan berlaku secepat mungkin membolehkan untuk meramalkan kebolehpercayaan tertentu risiko kepada kesihatan janin.

Kerugian darah (photoracconto)

6 perkara yang perlu dielakkan ketika kehamilan (FOTORACCONTO) (6 gambar) Merokok, alkohol dan banyak lagi. Berikut adalah enam perkara yang perlu dielakkan jika anda menjangkakan kanak-kanak, seperti masa lalu seperti hari ini

Adalah penting untuk menggariskan bahawa tidak semestinya patologi berjangkit ibu menentukan kerosakan kepada kanak-kanak, sebenarnya hanya dalam minoriti kes-kes mikroorganisma berjangkit berjaya mengatasi halangan plasenta dan mencapai janin. Tambahan pula, perlu dikatakan bahawa akibat jangkitan boleh sangat berbeza bergantung pada usia kehamilan. Jangkitan yang dikontrak pada trimester pertama kehamilan adalah mereka yang melibatkan risiko terbesar pengguguran dan kecacatan kerana pada masa ini embriogenesis berlaku, iaitu perkembangan organ janin.

Adalah mungkin untuk menubuhkan era di mana kontak berlaku melalui penyelidikan dan analisis antibodi ibu; Sebaliknya, untuk menyiasat keadaan kesihatan janin, amniosentesis berulang digunakan untuk melakukan pencarian DNA dari mikroorganisma yang bertanggungjawab terhadap jangkitan ini.

Sekiranya tiada jejak organisma dalam cairan amniotik, jangkitan janin boleh dielakkan. Walaupun dalam kes di mana jangkitan janin ditubuhkan, tidak selalu ada akibat negatif bagi kanak-kanak itu; satu-satunya sistem yang membolehkan untuk memantau keadaan janin ialah ultrabunyi yang mungkin untuk mengkaji anatomi janin dan mengenal pasti apa-apa kecacatan janin hanya jika mereka adalah antara yang didiagnosis dengan ultrasound. Walau bagaimanapun, walaupun gambaran ultrasound adalah normal, tidak mungkin untuk mengecualikan 100% bahawa bayi yang baru lahir akibat daripada penyakit. Sesetengah jenis jangkitan, seperti retina yang disebabkan oleh mikroorganisma seperti toksoplasma, tidak dapat dikesan oleh ultrasound tetapi boleh menyebabkan penyakit yang serius kepada bayi yang baru lahir.

Toxoplasmosis semasa kehamilan

Toxoplasmosis disebabkan oleh protozoan yang dipanggil Toxoplasma Gondii. Mikroorganisma ini mengambil bahagian dalam kitaran hidupnya dalam usus kucing, dan oleh itu, apabila ia telah dihapuskan di dalam tinja, ia boleh mencemarkan persekitaran sekitar. Lelaki itu boleh mendapat jangkitan dengan memakan daging mentah atau kurang matang, sayur-sayuran tidak dicuci dengan teliti, atau bersentuhan dengan haiwan yang dijangkiti. Jangkitan toksoplasmosis biasanya tidak menyebabkan kerosakan yang ketara, sering tanpa asimtomatik atau mungkin berlaku dengan gejala kecil, manakala jika dijangkiti semasa mengandung, jangkitan boleh membawa kesan serius kepada kesejahteraan janin. Dalam kes toksoplasmosis ibu sebagai kemajuan usia kehamilan, kemungkinan jangkitan yang mencapai janin juga meningkat. Sekiranya jangkitan janin, ganti rugi lebih tinggi pada suku pertama dan sedikit demi sedikit dengan kemajuan kehamilan.

Toxoplasmosis v. Kerap tidak asimtomatikdidiagnosis melalui ujian makmal yang dilakukan sejak awal kehamilan. Sekiranya ibu itu kebal (iaitu jika dia sudah mempunyai jangkitan pada masa lalu) maka tidak perlu mengulangi peperiksaan. Dalam kes wanita bukan imun (tanpa antibodi), adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang perlu untuk mengelakkan jangkitan.

Inilah peraturan pencegahan yang paling penting:

  • elakkan daging mentah atau kurang masak;
  • berhati-hati mencuci sayuran;
  • basuh tangan dengan teliti selepas bersentuhan dengan kucing dan selepas bersentuhan dengan tanah.

Dalam kes jangkitan semasa kehamilan, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan antibiotik yang sama tepat pada masanya boleh mengurangkan risiko kerosakan janin.

Cacar air semasa kehamilan

Chickenpox adalah penyakit biasa pada zaman kanak-kanak dan umur ia sangat jarang berlaku kerana ia dikontrak semasa kehamilan. Jika jangkitan variko berlaku pada trimester pertama kehamilan, terdapat risiko pengguguran janin atau kecacatan janin. Kurang serius adalah akibat jika ibu itu mengendalikan penyakit semasa trimester kehamilan kedua dan ketiga. Dalam kes ini, sebenarnya, antibodi yang dihasilkan oleh ibu disebarkan kepada janin. Jika jangkitan berlaku beberapa hari sebelum kelahiran, bayi boleh dilahirkan dengan sihat, tetapi juga dapat menunjukkan penyakit dalam bentuk yang sangat teruk pada hari-hari pertama kehidupan setelah menerima virus daripada ibu tetapi bukan antibodi. Untuk mengelakkan jangkitan adalah penting bahawa ibu bukan imun menghindari semua kejadian kemungkinan penularan. Jika jangkitan berlaku, ia berguna untuk menyediakan secepat mungkin pentadbiran immunoglobulin (antibodi) anti-virus tertentu.

Langkah semasa kehamilan

Campak adalah penyakit virus (Paramixovirus) yang sangat biasa pada zaman kanak-kanak. Ia membentangkan sendiri sangat jarang pada orang dewasa yang tidak sempurna atau tidak kebal. Sekiranya seorang wanita hamil sakit dengan campak dalam beberapa bulan pertama kehamilan, ia tertakluk kepada peningkatan risiko pengguguran spontan tetapi jarang sekali berlaku bahawa jangkitan itu mencapai janin. Jika, sebaliknya, wanita menjadi sakit campak dalam 2 - 3 minggu sebelum bersalin, ada kemungkinan anak itu sakit dengan campak pada hari pertama kehidupan.

Mumps pada kehamilan

Walaupun cendawan (biasanya dikenali sebagai "cetusan"), yang disebabkan oleh virus (paramyxovirus) jarang berlaku pada masa dewasa. Sekiranya wanita itu mengalami penyakit gondong pada trimester pertama kehamilan, dia mengalami risiko pengguguran. Tahap risiko jangkitan embrio-janin tidak dinilai dengan baik. Secara amnya vaksinasi semasa hamil tidak disyorkan dan perlindungan dengan antibodi tertentu tidak begitu berkesan

Rubella semasa kehamilan

Rubella adalah penyakit berjangkit virus yang secara amnya menunjukkan gejala ringan dan tidak melibatkan kerosakan tertentu. Jika dikontrak oleh seorang wanita untuk kali pertama semasa trimester pertama kehamilan, penyakit ini boleh menjadi tanggungjawab malformasi serius Janin. Kebarangkalian kerosakan janin lebih besar pada minggu pertama kehamilan dan cenderung berlangsung lebih dari 16-17 minggu. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita yang sebelum ini mempunyai rubella, atau yang vaksin, terdedah kepada jangkitan, mana-mana jangkitan semula tidak melibatkan sebarang risiko kepada janin. Kerosakan janin yang berasal dari virus rubella boleh terdiri daripada pelbagai jenis: kerosakan pada mata (katarak, glaukoma), pekak, malformasi jantung, kemungkinan kerencatan psikomotorik. Sebagai tambahan kepada ganti rugi ini juga kemungkinan peningkatan risiko pengguguran spontan pada minggu pertama kehamilan.

Untuk mengelakkan masalah ini ia sangat berguna untuk memastikan, sebelum kehamilan, kemungkinan keimunan wanita terhadap virus rubella. Sekiranya tiada kekebalan, disyorkan untuk menjalankan vaksinasi dan tunggusekurang-kurangnya tiga bulan sebelum cuba hamil

Cara merawat rubella semasa kehamilan

Cytomegalovirus semasa kehamilan

Jangkitan Cytomegalovirus (CMV) mereka sangat biasa di kalangan orang dewasa dan hampir selalu tidak menunjukkan gejala. Orang yang dijangkiti, walaupun terdapat antibodi, untuk masa yang lama menghapuskan virus dengan air liur dan air kencing. Virus ini juga mungkin terdapat dalam najis, air mani, dan rembesan cervico-vagina. Kepentingan kehamilan untuk jangkitan jenis ini adalah disebabkan oleh kemungkinan penghantaran jangkitan dari ibu kepada janin yang tidak selalu berlaku. Transmisi boleh berlaku melalui darah plasenta, terutamanya dalam kes jangkitan ibu primer (iaitu jika wanita bersentuhan dengan virus buat kali pertama) tetapi, walaupun berkemungkinan, ia juga mungkin jika jangkitan semula. Jangkitan janin biasanya tidak menyebabkan pengguguran atau kecacatan, tetapi boleh membawa kepada penyakit serius yang memberi kesan kepada pelbagai organ kanak-kanak. Lazimnya ia boleh menyebabkan keracunan pertumbuhan intrauterin janin, penderitaan hati, microcephaly. Dalam kes-kes yang paling serius, kanak-kanak yang sebenarnya mengidap penyakit ini dari ibu mereka boleh mati beberapa bulan selepas kelahiran atau melaporkan kerosakan kekal bagi entiti yang berubah-ubah. Pada wanita hamil adalah sesuai untuk mempunyai kawalan berkala antibodi anti-CMV sama seperti kawalan untuk rubella dan toksoplasmosis. Jangkitan pertama mungkin ditunjukkan oleh kehadiran antibodi IgM. Dalam kes ini, untuk mendiagnosis jangkitan janin, mungkin perlu mencari antibodi anti-CMV dalam darah janin melalui kulat centenial, teknik diagnosis pranatal tertentu. Selepas kelahiran, bayi perlu menjalani pemeriksaan lanjut. Malangnya, tiada terapi untuk jangkitan CMV; juga kemungkinan pencegahan sangat terhad, memandangkan penyebaran virus itu.

Condyloma acuminata (H.P.V.) semasa kehamilan

Condylomas adalah pembentukan jenis verrucous ditentukan oleh H.P.V. Mereka biasanya terletak pada tahap genital dan perineal. Apabila mereka berlaku semasa kehamilan adalah sesuai penyingkiran oleh diathermokoagulasi atau pengewapan laser. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembentukan kondilomatous boleh mencapai saiz besar (condylomatosis gergasi) hingga titik menghalang penghantaran vagina dan dengan itu memerlukan bahagian caesar. Jika kutil hadir secara vagina dan vulva, mungkin bayi itu dijangkiti melalui saluran kelahiran. Dalam kes ini, doktor boleh membuat keputusan untuk melahirkan bayi melalui bahagian caesar.

Video: Penyakit Kelamin (STD): Ilmu Seks #9