Risiko kelahiran pramatang: apa yang bergantung kepada?


Kelahiran semula jadi, iaitu apa yang berlaku sebelum minggu ke-37 kehamilan, adalah salah satu komplikasi yang paling serius yang boleh timbul semasa hamil dan serius membahayakan kesihatan kanak-kanak

Dalam Artikel Ini:

daripada Beatrice Spinelli
Kelahiran semula jadi, iaitu apa yang berlaku sebelum minggu ke-37 kehamilan, adalah salah satu komplikasi paling serius yang boleh timbul semasa hamil dan serius membahayakan kesihatan anak. Kelahiran preterm tidak melibatkan butiran risiko kepada ibu semasa ia boleh menyebabkan risiko kepada janin berhubung dengan era kehamilan, terutamanya apabila ia adalah kurang dari 34 minggu; sebaliknya, kelahiran selepas minggu ke-36 dianggap cukup selamat untuk janin dengan syarat perkembangannya tetap dan tidak ada penyakit yang bersamaan.
BACA JUGA: Ramalkan kelahiran pramatang
Walau bagaimanapun, ia adalah satu patologi sebenar yang mempengaruhi 5-10% wanita hamil dan ia dikaitkan dengan kematian bayi yang tinggi, hanya kira-kira 75% kematian perinatal berlaku pada bayi pramatang. Tetapi walaupun mereka yang hidup akibat klinikal boleh sangat serius: lpada sindrom kesusahan pernafasan ia mungkin yang paling parah dan berlaku disebabkan oleh perkembangan paru-paru yang tidak lengkap. Akibat lain adalah: pendarahan serebrum, enterocolitis necrotizing, displasia bronkopulmonary, jangkitan saluran arteri. Dalam jangka masa yang panjang, risiko yang paling ketakutan adalah prematur, cerebral palsy, gangguan mental dengan masalah pembelajaran, retinopati dan defisit neurosensori (pekak, buta).
Tidak semestinya penyebab kelahiran prematur dapat dikenalpasti dengan jelas tetapi nampaknya ia bergantung pada keadaan kesihatan tertentu ibu masa depan, faktor yang berkaitan dengan kehamilan sebelumnya atau faktor yang berkaitan langsung dengan kehamilan yang sedang berlangsung (READ). Berikut adalah faktor risiko yang berbeza secara terperinci:
Faktor risiko ibu:
路 Umur di bawah umur 18 atau lebih 40 tahun;
*
路 Primiparity;
*
路 Berat pregravidico kurang daripada 50 kg;
*
路 Peningkatan berat badan yang rendah;
*
路 Asap;
*
路 Pengambilan dadah dan alkohol (READ)
*
路 Penjagaan pranatal yang lemah;
*
路 Aktiviti kerja berat atau tekanan;
*
路 Tekanan psikologi (BACA);
*
路 Tahap sosio-ekonomi yang rendah;
*
路 Anemia;
*
路 Penyakit akut atau kronik
BACA JUGA: Sindrom kelahiran pramatang dan pernafasan
Faktor risiko Obstetrik:
路 Keguguran sebelumnya pada trimester kedua;
路 Kelahiran preterm sebelum ini;
路 Kerugian darah terdahulu;
路 Anomali serviks atau rahim (fibroid, malformasi).

risiko-of-kelahiran pra-matang


Faktor risiko yang berkaitan dengan kehamilan semasa:
路 Kembar kehamilan;
路 Diuruskan;
路 Kecacatan janin;
路 Kelewatan pertumbuhan janin;
路 Kerugian darah;
路 Jangkitan saluran genital;
路 Permulaan kontraksi uterus.
Dalam majoriti kes, kelahiran preterm dikaitkan dengan pecah pramatang membran (READ) dan / atau jangkitan pada serviks atau vagina. Ini berlaku kerana laluan bakteria atau virus (terutamanya neisseria gonorrhea, streptokokus hemolitik 尾, vaginosis bakteria, mycoplasma-ureaplasma, chlamydia tracomatis, anaerobes) di luar halangan serviks boleh mencetuskan tindak balas radang yang dapat menentukan pecah membran, (READ) serviks dan kontraksi uterus.
Ancaman kelahiran preterm ia boleh berlaku dengan kemunculan kram tetap atau sekejap-sekejap yang sama dengan kekejangan haid di kawasan suprapubic atau dengan permulaan kontraksi rahim yang sebenar, menyakitkan atau tidak, dan oleh itu buruh. Dalam kes-kes ini, terutamanya jika gejala-gejala ini dikaitkan dengan kehadiran satu atau lebih faktor risiko, perlu segera ke hospital. Buruh kelahiran preterm berlaku sama seperti penyerahan jangka: kontraksi rahim yang teratur dan menyakitkan muncul, serviks berubah dan pecah membran berlaku. Yang menengah, iaitu pengusiran plasenta (READ), sama seperti postpartum dan puerperium berlaku seperti dalam tempoh penghantaran.
Harus dikatakan bahawa buruh kelahiran preterm dapat menjalani kursus yang lebih pendek dibandingkan dengan buruh yang bersalin dan gejala-gejala yang mendahului dapat sangat jarang. Walau bagaimanapun, sangat sukar untuk membezakan antara ancaman kelahiran preterm dan kelahiran preterm sedang berlangsung.
BACA JUGA: Penghidap rahim dan kelahiran pramatang
Dalam sesetengah kes, ia mungkin berlaku bahawa kelahiran prematur untuk sebab-sebab perubatan secara sukarela disebabkan, jika keadaan kesihatan ibu atau anak (atau kedua-duanya) dikompromi. Melalui pemeriksaan ultrasound adalah mungkin untuk meramalkan risiko kelahiran preterm (READ); wanita yang terjejas oleh risiko ini biasanya dinasihatkan tinggal berehat. Dalam beberapa kes, sebagai langkah pencegahan, mereka ditetapkan ubat tocolytic yang menghalang aktiviti kontraksi rahim. Langkah yang paling berkesan untuk apa yang berkaitan dengan hasil kelahiran preterm adalah berkaitan dengan pentadbiran kortison dengan matlamat mendorong kematangan pulmonari janin antara minggu ke-24 dan kehamilan minggu ke-34: terapi ini bersama-sama dengan kemajuan besar dalam penjagaan neonatal telah bertambah baik dengan prognosis bayi pramatang (Pergi ke FORUM)
Forum kanak-kanak pramatang di komuniti behappyfamily

Video: